En el manejo del dolor osteomuscular… ¿combinaciones o analgésicos en monoterapia?

En el número de Septiembre del 2011 de la revista Annals of Rheumatics Diseases ( Ann Rheum Dis 2011;70:1534-1541 )

se publica un interesante artículo sobre el tratamiento del dolor en pacientes con artrosis de rodilla

Se comparan, es un estudio doble ciego, la eficacia analgésica a corto (10 días) o a largo (13 semanas) plazo de 4 combinaciones de tratamiento tres veces al día: Paracetamol 1000 mg , Ibuprofeno 400  y la combinación de ambos a pequeñas (Ibuprofeno 200 + Paracetamol 500) o dosis habituales (Ibuprofeno 400 + Paracetamol 1000) .

Los resultados a corto plazo revelan que las combinaciones son tan efectivas como el Ibuprofeno solo y más que el paracetamol. A largo plazo los resultados son similares. La tasa de efectos adversos fue similar entre los grupos. pero en la semana 13 se observó un descenso de la hemoglobina más frecuente en los pacientes que tomaban combinaciones frente a aquellos que utilizaban monoterapia (ya fuera paracetamol o Ibuprofeno).

En el mismo número de la revista se publica un editorial que elogia los resultados, invitando a reflexionar sobre si debemos mantener en la práctica clínica el uso indiscriminado de la combinación de analgésicos o si este artículo pudiera contribuir a modificar esta extendida y arraigada costumbre.

Si quieres leer el artículo, pincha aquí

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